Antiallergika sind Arzneimittel, die zur Behandlung und Vorbeugung allergischer Reaktionen eingesetzt werden. Sie greifen gezielt in die körpereigenen Abwehrmechanismen ein, um überschießende Immunreaktionen zu kontrollieren und die damit verbundenen Beschwerden zu lindern.
Bei einer allergischen Reaktion erkennt das Immunsystem eigentlich harmlose Substanzen wie Pollen, Hausstaubmilben oder bestimmte Nahrungsmittel fälschlicherweise als Bedrohung. Dies führt zur Ausschüttung von Entzündungsmediatoren, insbesondere Histamin, welches die typischen Allergiesymptome wie Juckreiz, Schwellungen, Rötungen und Niesen auslöst.
Die meisten Antiallergika wirken als Histamin-Blocker, indem sie die Histamin-Rezeptoren blockieren und somit die Wirkung des ausgeschütteten Histamins verhindern. Andere Wirkprinzipien umfassen die Stabilisierung von Mastzellen oder die Hemmung der Entzündungskaskade durch Kortikosteroide.
Antiallergika können sowohl präventiv eingesetzt werden, um allergische Reaktionen zu verhindern, als auch akut zur Linderung bereits aufgetretener Symptome. Die präventive Anwendung ist besonders bei saisonalen Allergien wie Heuschnupfen empfehlenswert.
Je nach Wirkstoff, Anwendungsform und Einsatzgebiet unterscheidet man verschiedene Kategorien von Antiallergika, die jeweils spezifische Vor- und Nachteile aufweisen.
Antihistaminika der ersten Generation wie Dimetinden oder Clemastin wirken stark sedierend und können Müdigkeit verursachen. Sie sind jedoch bei akuten allergischen Reaktionen sehr effektiv. Antihistaminika der zweiten Generation wie Cetirizin, Loratadin oder Fexofenadin wirken hingegen nicht sedierend und sind für die Langzeitanwendung besser geeignet.
Die Wahl des geeigneten Antiallergikums hängt von der Art der Allergie, der Schwere der Symptome und individuellen Faktoren wie Alter und Begleiterkrankungen ab.
Cetirizin (Zyrtec, Generika) gehört zu den am häufigsten verwendeten Antiallergika in Deutschland. Die übliche Dosierung beträgt 10 mg einmal täglich für Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren. Cetirizin wirkt zuverlässig gegen Heuschnupfen, Nesselsucht und allergische Hautreaktionen, kann jedoch bei manchen Patienten leichte Müdigkeit verursachen.
Loratadin (Claritine, Generika) zeichnet sich durch seine geringe sedierende Wirkung aus und ist besonders für Berufstätige geeignet. Die Standarddosis beträgt 10 mg täglich. Es behandelt effektiv saisonale und ganzjährige allergische Rhinitis sowie chronische Urtikaria.
Desloratadin (Aerius) ist ein aktiver Metabolit von Loratadin mit verstärkter Wirksamkeit. Mit 5 mg täglich bietet es eine potente antiallergische Wirkung bei ausgezeichneter Verträglichkeit und minimalen Nebenwirkungen.
Fexofenadin (Telfast) besitzt die Besonderheit, die Blut-Hirn-Schranke nicht zu überwinden, wodurch Müdigkeit praktisch ausgeschlossen wird. Die Dosierung variiert zwischen 120-180 mg täglich je nach Schweregrad der Allergie.
Levocetirizin (Xyzal) ist das aktive Enantiomer von Cetirizin mit verbessertem Wirkprofil. Eine Tablette à 5 mg täglich reicht für eine 24-Stunden-Wirkung gegen allergische Symptome.
Azelastin (Allergodil) wird als Nasenspray oder Augentropfen angewendet und wirkt direkt am Ort der allergischen Reaktion. Es eignet sich besonders für lokale Beschwerden ohne systemische Nebenwirkungen.
Cromoglicinsäure stabilisiert Mastzellen und verhindert die Freisetzung von Histamin. Sie wird präventiv eingesetzt und muss regelmäßig vor der Allergensaison begonnen werden.
Antiallergika sind besonders wirksam bei der Behandlung von Heuschnupfen und saisonalen Allergien. Sie lindern typische Symptome wie Niesen, laufende oder verstopfte Nase, juckende und tränende Augen sowie Juckreiz im Nasen-Rachen-Raum. Die Medikamente können sowohl präventiv vor der Pollensaison als auch akut bei auftretenden Beschwerden eingesetzt werden.
Bei ganzjährigen Allergien gegen Hausstaubmilben oder Tierhaare bieten Antiallergika eine zuverlässige Symptomkontrolle. Sie reduzieren allergische Reaktionen der Atemwege und Augen, die durch diese Innenraumallergene ausgelöst werden.
Antiallergika unterstützen auch bei anderen allergischen Beschwerden:
Die Dosierung von Antiallergika richtet sich nach Alter, Körpergewicht und Schwere der Symptome. Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren nehmen meist einmal täglich eine Tablette ein. Für jüngere Kinder stehen spezielle Darreichungsformen wie Tropfen oder Säfte mit angepasster Dosierung zur Verfügung.
Moderne Antihistaminika verursachen seltener Müdigkeit als ältere Präparate. Dennoch können gelegentlich Kopfschmerzen, Mundtrockenheit oder Magen-Darm-Beschwerden auftreten. Bei der Einnahme anderer Medikamente sollten mögliche Wechselwirkungen beachtet werden. In Schwangerschaft und Stillzeit ist eine ärztliche Beratung erforderlich. Die Fahrtüchtigkeit kann besonders zu Behandlungsbeginn beeinträchtigt sein. Bei Langzeitanwendung sind regelmäßige ärztliche Kontrollen empfehlenswert, da Gewöhnungseffekte auftreten können.
Ein Arzt sollte konsultiert werden, wenn Symptome trotz Behandlung anhalten, sich verschlechtern oder bei erstmaligem Auftreten unklarer allergischer Reaktionen. Allergietests beim Facharzt helfen bei der gezielten Diagnosestellung und Therapieplanung.
Antiallergika wirken optimal in Kombination mit allergenreduzierenden Maßnahmen wie Pollenschutzgittern oder speziellen Staubsaugern. Die Medikamente sollten trocken und bei Raumtemperatur gelagert werden. Für Reisen empfiehlt sich eine ausreichende Mitnahme der gewohnten Präparate. Bei schweren allergischen Reaktionen gehört ein Notfallset mit entsprechenden Medikamenten zur Grundausstattung von Allergikern.
